Konegra

Descriere Konegra

Particularităţi farmacologice

Sildenafilul inhibă selectiv fosfodiesteraza de tip 5 (PDE5), responsabilă de degradarea GMPc în corpus cavernosum. GMPc se formează în rezultatul activării guanilat-ciclazei de către oxidul de azot (NO). Acesta se elimină în corpul cavernos în timpul excitării sexuale (condiţie necesară pentru acţiunea sildenafilului), îi relaxează muşchii netezi şi creează condiţii pentru influxul sanguin. În lipsa excitării sexuale sildenafilul este ineficient. Alte tipuri de fosfodiesterază sunt mai puţin sensibile la sildenafil (tip 6, prezentă în retină, de 10 ori, tip 1 de 80 ori, tip 2 şi 4 de 1000 ori, tip 3, prezentă în miocard, de 4000 ori). Inhibiţia FDE6 are ca urmare modificările perceperii culorilor.

Indicaţii

Disfuncţiile erectile, când erecţia este insuficienă pentru un act sexual satisfăcător.

Utilizare terapeutică

Adulţi 50 mg p.o. cu o oră înainte de raportul sexual. În dependenţă de efect şi toleranţă doza poate fi mărită până la 100 mg sau redusă până la 25 mg. Doza maximă este de 100 mg o dată pe zi. Vârstnici, iniţială 25 mg, apoi, în funcţie de toleranţă, poate fi mărită până la 50 mg sau 100 mg/zi. În insuficienţa renală doza se reduce.

Supradozare

Exacerbarea efectelor adverse. Tratament simptomatic şi suportiv.

Efecte adverse

Cefalee, înroşirea feţei, ameţeli, dispepsie, congestie nazală, tulburări vizuale. Vărsături, colită, disfagie, stomatită, xerostomie, hemoragii rectale. Angină pectorală, bloc A-V, migrenă, palpitaţii, hipotensiune, inclusiv posturală, tromboză cerebrală, insuficienţă cardiacă, stop cardiac, cardiomiopatie. Anemie, leucopenie. Artrite, artroze, mialgii, dureri în oase, miastenie. Edeme, hiperglicemie, hiperuricemie, hipernatremie, Depresie, vertij, insomnie, visuri nenormale, hipoestezie, hiporeflexie. Urticarie, herpes simplex, prurit, dermatită exfoliativă. Midriază, conjunctivită, dureri oculare, fotofobie, hemoragii oculare, cataractă, ochi uscaţi. Cistită, nicturie, ejaculare nenormală, incontinenţă urinară, edeme genitale, anorgasmie. Astm, dispnee, laringită, faringită, sinusită, bronşită, tuse. Cele mai frecvente sunt cefalea, înroşirea feţei, dispepsia, congestia nazală, infecţia tractului urinar, tulburările văzului, diareea, ameţelile şi erupţiile cutanate.

Contraindicaţii

Insuficienţa coronariană sau cardiacă severă, hipotensiunea arterială, insuficienţa hepatică, ictusul hemoragic sau infarctul miocardic recent, retinitis pigmentosa. Nu se recomandă femeilor.

Interacţiuni

Creşte efectul nitraţilor şi nitriţilor (riscul hipotensiunii severe). Nu se administrează concomitent cu alte afrodiziace.

Precauţii

Insuficienţa hepatică, anemia drepanocitară, leucemiile, mielomul multiplu, patologia penisului, ulcerul gastric şi bolile asociate cu hemoragii (hemofilia).